美国的医学职称评定流程如下：
住院医师培训
美国的医学生在完成医学院学习后，需要接受住院医师培训（Residency Training）。住院医师培训通常为期3-7年，具体时长取决于所选择的医学专业。
申请医生执照
完成住院医师培训后，医生可以申请医生执照，统一被称为Attending Physician，没有主治医师、副主任医师和主任医师之分。
临床型医生
临床型医生的主要工作是临床治疗，不需要承担教学和科研任务，也不会有任何其它的职称和晋级的问题，可以全身心地投入临床为病患者服务。
科研型医生
科研型医生的日常工作以科研和教学为主，没有硬性的临床任务要求。他们可能会参与临床研究，并在学术杂志上发表研究成果。很少一部分供职于教学医院的执业医生可以从助理教授向副教授、教授晋升。
教学医院的晋升
在教学医院，医生除了临床工作外，还可以通过参与教学和科研活动来提升自己的职称。通常，医生可以从住院医师晋升为助理教授，再进一步晋升为副教授，最终成为教授。
总结：
美国的医学职称评定主要围绕住院医师培训、医生执照申请以及后续的职称晋升。临床型医生主要关注临床治疗，而科研型医生则侧重于科研和教学。在教学医院，医生还可以通过参与这些活动来提升自己的职称，从助理教授晋升到副教授，最终成为教授。
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